Juhani Kähärä Käytännönläheistä liberalismia

Kaikki blogit puheenaiheesta Sote- ja maakauntauudistus

Hallituksen säästöpyrkimykset harhateillä

Suomen hallitus ajaa soteuudistusta erityisesti siksi, että sote-palveluiden nousevat kustannukset saadaan kuriin. Valtiovarainministeriön valtiosihteeri kansliapäällikkönä Martti Hetemäen muistio (päivätty 16.5.2018) osoitti kuitenkin, että hallituksella ei ole minkäänlaisia luotettavia laskelmia sote-uudistuksen tuomista säästöistä. On hämmentävää, että hallitus näin löysin perustein vie sote-uudistusta eteenpäin.

Maakunta on enää vain haitallinen illuusio

Maakunta- ja soteuudistukset lähestyvät vääjäämättä maalia. Hallituspuolueista ei näytä irtoavan ryhmää pelastamaan Suomea. Siitä on kyse, kalliisti rakennetun isänmaamme pelastamiselta keskustalaiselta illuusiolta, maakunnilta, idealta joka on sadassa vuodessa mädäntänyt pelkäksi irvikuvakseen.

Kuuden miljoonan asukkaan hyvin harvaan asutun maan jakaminen 18:aan täyden palvelun hallintoalueeseen on sulaa hulluutta. Suuri osa tästä alueesta on vielä täysin asumatonta.

Eures-työnvälitys jakaa meidän työnhaku- ja ansioluettelotiedot koko EU:ssa

 

Yrittajat.fi -sivustolta:

"Eures-työnvälitys avataan myös yritysten käyttöön"

- -"Uudet jäsenet ja kumppanit [ts. yksityiset työvälitysfirmat] voivat hyödyntää liiketoiminnassaan Euresin laajoja työnhakija- ja ansioluettelotietokantoja sekä työpaikkailmoituksia, Eures-verkoston yhteistyötä sekä Euroopan laajuisia verkkorekrytointitapahtumia. Ne voivat myös tarjota Euresin piirissä kansainvälisen rekrytoinnin oheispalveluita: asettautumispalvelua, koulutuksia ja valmennuksia."

Vanhustenhuolto + itsemääräämisoikeus + sote- ja maakuntauudistus = milloin?

 

Uudella lainsäädännöllä halutaan vahvistaa ihmisten itsemääräämisoikeutta sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa

Sosiaali- ja terveysministeriö 25.4.2018 [8.39]

Tiedote 63/2018

Uudella lainsäädännöllä halutaan vahvistaa ihmisten itsemääräämisoikeutta sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa

Sosiaali- ja terveysministeriön asettama työryhmä on valmistellut ehdotuksen lainsäädännöksi, jolla vahvistetaan ihmisten itsemääräämisoikeutta sosiaali- ja terveydenhuollossa.

Sote-pisteytys vaatii laillisen pohjan

Tällä viikolla mediassa on ollut kohinaa hallituksen sote-uudistuksen vaatiman sote-pisteytyksen, eli kapitaatiomaksun, laskemisesta. Kapitaatiomaksun laskeminen tarkoittaa, että jokaiselle kansalaiselle lasketaan rahasumma, joka maksetaan veronmaksajien kukkarosta sote-keskukselle, jonka hän valitsee perusterveydenhuollon hoitopaikakseen.

Mieluummin hallituksen esitys kuin opposition vaihtoehdoton älämölö

 

Seurasin illalla A-talk  keskustelua, jossa olivat valtiovarainministeri Petteri  Orpo  ja kuntaministeri Anu Vehviläinen sekä  puheenjohtajat Antti Rinne  ja Touko Aalto  .

Minun johtopäätös on selvä:

Mieluummin hallituksen esitys kuin opposition vaihtoehdoton älämölö. Itse vierastan ehdotettua 18 maakunnan määrää ja toivoisin eduskunnan pudottavan määrän 9-12 välille.

Elinvoimaltaan heikot kunnat joutuvat koville sote- ja maakuntauudistuksessa

Sote- ja maakuntauudistus tuo mukanaan historiallisen mullistuksen suomalaisessa julkishallinnossa. Valtio ja kunnat saavat seurakseen merkittävää osaa julkista valtaa käyttävän väliportaan hallinnollisen kerroksen eli maakunnat. Kuntien lakisääteisistä tehtävistä leikkautuu sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuus, joka siirtyy maakuntien harteille. Samalla kuntaveroprosentteihin iskee mekaaninen 12,5 %:n leikkuri, joka tulee kaventamaan kuntien taloudellista liikkumavaraa huomattavasti.

Avoimuus, vertailtavuus ja liikesalaisuudet terveydenhuollossa

Eräs tapa parantaa potilaan mahdollisuuksia valita hoidon toteuttava terveydenhuollon yksikkö on edellyttää niiltä avoimuutta toimintansa suhteen. Soten valmistelun eri vaiheissa onkin haluttu tuoda sote-palveluja tuottavat yhtiöt julkisuuslain piiriin.

Soten pakkoyhtiöittäminen ja yhtiöiden käyttöpakko

Sipilän hallituksen sote-lakiesityksiin sisältynyt velvoite yhtiöittää laajan valinnanvapauden palvelut ei vastannut perustuslain vaatimuksia julkisen vallan tehtävistä. Perustuslakivaliokunnan linjausten jälkikeskusteluun sote-palvelujen yhtiöittämisvelvoitteen alkuperäistä ehdottajaa ei ole ilmaantunut. Sipilän hallituksen ehdotus on kuitenkin melko tarkka kopio kuntalain yhtiöittämisvelvoitetta koskevasta säännöksestä, jota mm. Kuluttaja- ja kilpailuvirasto on innokas valvomaan. Kuntalain säännöksen taustalla taas on EU-komission valtiontukikanteluun antama ns.

Kokoomuksen valinnanvapauspaniikki

Kokoomuksessa näyttää olevan täydellinen paniikki päällä. Sisäministeri Paula Risikko väläytti tänä aamuna, että maakuntalain ja sote-järjestämislain käsittely laitettaisiin hyllylle, mikäli ns. valinnanvapaus törmää perustuslaillisiin esteisiin. Risikon ulostuloa edelsi erikoinen episodi, jossa kokoomus istutti konkaripoliitikkonsa Ben Zyskowiczin perustuslakivaliokuntaan pelastamaan valinnanvapautta.

Toimituksen poiminnat

Tämän blogin suosituimmat kirjoitukset

Julkaise syötteitä